Operacja zeza u osoby dorosłej przebiega identycznie jak u małego dziecka.

Po zakwalifikowaniu do operacji przez strabologa, który prowadzi pacjenta, należy wykonać szereg badan koniecznych do wykonania znieczulenia ogólnego. Szczegółowy spis potrzebnych badan pacjent dostaje na maila. W większości ośrodków wyniki badan są honorowane przez trzy miesiące.

Z wynikami badan pacjent zgłasza się do anestezjologa, który będzie przeprowadzał znieczulenie, a następnie ustala termin zabiegu.

W dniu operacji należy zgłosić się nieco wcześniej by w spokoju uzupełnić dokumenty. Po dokonaniu wszelkich formalności pacjent przebrany w piżamę lub strój jednorazowy wwożony jest na sale operacyjna. Tam anestezjolog podłącza pacjenta do aparatury monitorującej czynności życiowe i podaje dożylnie leki, gdyż operacja zeza przeprowadzana jest w znieczuleniu ogólnym.

Chirurg zaczyna operować, gdy anestezjolog daje sygnał, że pacjent nie odczuwa już żadnego bólu i śpi. W zależności od rodzaju zeza w trakcie zabiegu wzmacnia się lub osłabia działanie mięśni nieprawidłowo działających. Mięśnie znajdują się bezpośrednio pod spojówką, Należy zatem ja naciąć, by mieć do nich dostęp. W trakcie zabiegu przecinane są mięśnie poruszające gałka oczna i naczynia, w związku z tym często dochodzi do wylewów podspojówkowych, które ustępują kilkanaście dni po operacji.

Mięśnie przyszywane są do oka nićmi rozpuszczalnymi 6/0 a na spojówkę zakłada się również wchłanialne szwy 8/0. Po operacji przez 24 godziny pacjent ma na oku przezroczystą osłonkę chroniąca przed przypadkowym urazem.

W zależności od rodzaju operacji zabieg może trwać od 30 minut do kilku godzin. Po operacji pacjent przewożony jest na sale pooperacyjna, gdzie zwykle przebywa kilka godzin i tego samego dnia jest wypisywany do domu.